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来源:旺天下网  作者:   发表时间:2018-05-06 12:36:49

这项工作随后被列入2005年工作重点,作为省委保持共产党员先进性教育活动17条整改措施之一。

被命名为《浙江省党内监督十项制度实施办法(试行)》的文件,于2005年6月以省委文件形式正式印发。

整个监督体系事实上分为三类,一位纪委人士透露,一类是需要修订完善的,主要包括集体领导和分工负责、民主生活会、巡视、谈话和诫勉制度等四项;一类是需要调整整合的,主要包括重要情况通报和报告、述职述廉、信访处理制度等三项;一类是需要新制定的,主要包括舆论监督、询问和质询、罢免或撤换要求及处理制度等三项。

毫无疑问,第三类制度设计和实践难度最大,浙江省委组织部综合处副处长费秋萍坦言,“因为其他制度都有操作经验,独独这项没有先例。例如在起草时,我们首先遇到一个问题,如何区分‘罢免’和‘撤换’?”

起草班子最后这样来表述“罢免”概念:“本办法所称的罢免,是指由党的委员会委员、纪律检查委员会委员提出,并经有关具体负责处理罢免或撤换要求的党组织调查核实后提起,召开党的委员会或纪律检查委员会全体会议,通过投票表决免去不称职委员、常委的职务。”

费秋萍告诉本报记者,“撤换”的概念中,发起的程序相同,但没有表决这一环节,而是“有关党组织按照干部管理权限,对不称职委员、常委直接作出免去职务的决定”。

“这样界定的依据,是以往的组织工作实践经验”。费秋萍认为,文件中规定撤换程序在现有的“干部管理权限”框架下实施,是提供一个“与现实操作相对应的接口”。

“概念的界定,是整个起草过程中最重要的一环,其他都比较顺利。”费秋萍表示:归根到底就是要体现制度的“可操作性”。

规定明确了相关程序的操作细则,要点包括:“委员书面提出罢免或撤换要求后,有关党组织将安排专人进行调查核实;根据调查核实的情况,有关党组织经过集体研究后,作出是否予以罢免或撤换的决定;在作出决定前,必须听取被要求罢免或撤换的委员、常委本人说明情况和申辩。提起罢免决定的,交由该委员、常委所在的全委会进行审议,并进行无记名投票表决。表决时,必须有三分之二以上的委员到会方为有效,超过应到会委员半数同意方为通过。”目前,各项制度均已到位。

“十项制度”出台后,浙江省的舆论同样对此高度赞扬,认为这套制度“坚持从实际出发,充分考虑了可操作性”。

在浙江省委出台“十项制度”三个月后,杭州市就推出“10+1”配套实施办法。制度迅速由省级向市级延伸。

浙江省纪委法规室主任张建明全程参与了十项制度的起草协调工作,“涉及到干部的去留问题向来最为敏感,一旦实施就意味着拿掉”,张建明认为,“党内自身的纠错机制,以前一般来说通过沟通、谈话、询问、质询等各种办法达到目的,涉及到换人是相当特殊的情况。”

杭州市纪委一位中层干部印证了张建明的话:“以我了解的情况,实际的操作还是会以稳定为大局,一般不会用这么激烈的手段。”

“对于这一点我们有共识,”张建明的观点是“将其写入制度的作用,是‘为启动这项制度提供法规依据’。”

“罢免与撤换这个规定,目前来说主要是起到引导、教育、惩处、预测的功能。”法规的作用就是这样——一旦发生这个情况,就可以用法规来调整你。

“党内民主不是孤立的,而是跟党内的领导体制、领导方式紧密联系在一起的。罢免与撤换制度的实施及权利的行使,随着党内民主的加强,必将不断健全,不断完善。”

对此项制度的实践,《瞭望》澳门威尼斯人手机客户端也称,十项制度中“罢免和撤换”制度在作用上属重中之重,而在落实和执行上则属难中之难。

“党内罢免和撤换制度开始建立,无疑将推进党内民主,”北京的一位政治学者认为,“要将此制度落实,仍需加快几个方面的配套建设,一是建立党的代表大会常任制,只有代表大会的权力行使日常化制度化,罢免和撤换制度才有基础,二是建立对普通党员权利的全面保护体系,例如如何避免举报者遭到报复,如何对举报及罢免线索核实查处不受干扰等。”

这位学者认为,罢免和撤换制度试水,表明用权力来监督制约权力的思想,已经在党内得到一定程度的接受。

●1921年中国共产党第一次代表大会通过的《中国共产党纲领》,就已经有党内监督的概念。

●1943年延安整风提出“团结-批评-团结”的公式,成为党内监督的有效方法之一。

●1957年4月,邓小平指出:“如果我们不受监督,不注意扩大党和国家的民主生活,就一定要脱离群众,犯大错误。”

●1962年,邓小平在扩大的中央工作会议讲话中指出:“对领导人最重要的监督是来自党委会本身”,这也是邓小平关于党内监督提出的第一个“最重要”。

●1980年,邓小平复出后在中央政治局扩大会议上更深刻地作出了第二个“最重要”的论断,即“最重要的是要有专门的机构进行铁面无私的监督检查”。

●1987年7月29日,中央纪委下发了《关于对党员干部加强党内纪律监督的若干规定(试行)》。这是“文革”后最早的关于监督的专门文件。

●1990年3月12日,十三届六中全会通过了《中共中央关于加强党同人民群众联系的决定》,首次正式提出要制定党内监督条例。

●1990年后的13年里,十四大、十五大都一再重申拟定《党内监督条例》,并从十四大之后着手起草工作。但这项工作几次出现暂时搁置再做调查和总结的情况。至2002年11月,终被列入十六大工作日程。

●在2003年10月举行的十六届三中全会上,胡锦涛总书记受中央政治局委托,向中央委员会报告工作,这体现了中央委员会对中央政治局的监督,中央政治局如何监督的重大问题初步得到解决。

●2004年2月17日,新华社受权于17日全文播发《中国共产党党内监督条例(试)》;18日全文播发《中国共产党纪律处分条例》。这标志着中共反腐败斗争已经从依靠领导人的政治意愿转移到依靠制度规范,中共反腐斗争的制度建设步入新阶段。

●2004年4月7日,中纪委、监察部开始将派驻机构由中央纪委监察部和驻在部门双重领导改为中央纪委监察部直接领导。此举力图解决党内监督一直存在的“双重领导,以同级党委领导为主”的弊端。

●2004年4月,中共中央批准实施《党政领导干部辞职暂行规定》,明确指出,“党政领导干部因工作严重失误、失职造成重大损失或恶劣影响,或者对重大事故负有重要领导责任等,不宜再担任现职,本人应当引咎辞去现任领导职务。”

●2004年9月19日,十六届四中全会通过的《中共中央关于加强党的执政能力建设的决定》,这被视为中国制度反腐的标志性文件。

●2005年初,党中央颁布《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》。

●2006年1月1日起,我国第一部公务员法正式施行。该法规定了引咎辞职制度,规定领导成员因工作严重失误、失职造成重大损失或者恶劣社会影响的,或者对重大事故负有领导责任的,应当引咎辞职。(胡念飞整理查和总结)

本报讯(记者陈良军)昨天中午12时许,20岁的梁燕萍在南沙金洲医院附近的一间旅店内遭人毒手。歹徒在她的右侧颈部割了两刀,致使其颈动脉被割断。事发后,梁燕萍自行从旅店三楼走下,瘫倒在大路边。被路人发现送医院后,梁燕萍终因失血过多死亡。

兴发旅店距离金洲医院仅几十米。记者下午6时许赶到现场时,警方设置的警戒线还没有撤去,旅店的卷闸门被警察拉下,旅店门口有一大摊血迹,用硬纸板盖着。

旅店门口正对着金洲公交车站,两者相距不超过5米。刘先生看到了倒在地上的梁燕萍。据他反映,事发时有很多人在车站等车,但都没有听到背后有异样的声音,有人不经意回头时,才发现两三米外倒着一个女子,脖子下的地上满是鲜血。一名在附近打扫垃圾的清洁女工说,她认识倒在地上的女子,是本地人,在旅店做事。

据死者的母亲介绍,女子名叫梁燕萍,今年才20岁,十天前才到该旅店当服务员。一位自称是死者朋友的人说,事发现场是在旅店三楼的一个房间内,当时整个旅店只有梁燕萍一个服务员在。出事后,她自己从三楼走下来,倒在了旅店门口。

金洲医院急诊科的陈医生说,梁燕萍的右侧颈部被人割了两刀,颈动脉断了,送到医院时已经没有呼吸,只有微弱的心跳。经抢救,下午3时许,医院确认梁燕萍死亡。

梁燕萍的家人称,梁18岁初中毕业后,在家里帮大伯看了很长一段时间铺子,没有男朋友,平常很少和人打交道,不可能得罪人。“她的身上没有包、手机等物品,也没什么钱。”死者家属难以理解梁燕萍被杀的原因。警方表示将对尸体作尸检,以便尽快破案。

本报讯据新华社南宁1月9日电(记者银胜春、蒋桂斌)广西一名打工青年先后8次拨打110,要求提供“小姐”“性服务”,并跟公安民警玩起了“老鼠躲猫”的游戏,最终被民警控制,被罗城仫佬族自治县公安局依法治安拘留10天。

1月4日晚,罗城县公安局110指挥中心接到一名男子电话,自称要找个“小姐”。民警告诫对方,乱拨报警电话是要被追究法律责任的。但对方在之后的2个小时内,又先后6次、换了4个地点用固定电话拨打110要求提供“小姐”“性服务”。

当地公安部门立即进行查处,但由于对方不断变化拨打电话地点,民警们到几个地方都扑了空。最后,民警采取分头蹲守的方法,终于在第二天凌晨将正在拨打110的该男子控制。这名韦姓男子供认自己是广西东兰县人,目前在罗城县一家煤矿打工,下班后没事干,就玩起拨打110要“小姐”的“游戏”。

卫生部规定,所有的公立医院都是非营利医院,其实公立医院是最大的营利医院。他们拥有最好的医疗资源,结合我们当今的医保制度,挣的钱就更多了。拥有医保的病人必须到非营利医院去治疗,不能到私人诊所治疗,要不你就报不了账。这样,我们的非营利性医院就垄断了最有消费能力的病人,又垄断了最好的医疗资源。所以,我这个药宁可不进私立医院,都要进公立医院。在这种体制下,民营医院办一个死一个,像浙江赵华琼的民工医院就是一个很好的例子。

于宗河:民营医院,也不像这位医药代表所说的——他们会更好一些。他们在这种错误的激励机制上甚至走得更远,大夫的收入和所开的医药费挂钩更直接。

如果医疗保障放开的话,国家不需要再投入一分钱,就可以增加两亿人享受医保。如果把医生的40%回扣拿掉的话,同样的医保资金,还可以让更多的人参加医保。公立医院已经是一个很庞大的利益集团了。还要标榜自己是非营利机构。

蔡仁华:这位先生混淆了概念。公立医院明确是非营利性医院,指的是医院经营所得收支节余部分,不准直接分配给医院管理者和员工。但对任何经营实体来讲,使其存活下去的基本条件就是收大于支或者至少收支平衡,医院也一样。所以,这里讲的是收支结余,而不是营利。

另外,单纯讲公立医院处于垄断地位,表述也不确切,现在的公立医院很多,本身就形成了竞争,除非医保定点定死,否则病人对不同的公立医院都可以择优就医,并不存在垄断的情形,而现在医保定点医院基本放开了,说垄断恐怕不太客观。

有关部门又希望通过招投标把药价降下来。药厂开始很高兴,可以把给医生的40%的回扣成本去掉。但问题是,没有回扣,中标以后医院就不采购你的药品。医生不用,这个药在市场上就没有位置。

有表明,通过医药招投标,药价下降了23%。这个没错,但为什么老百姓感觉药价还是高呢?你药厂中标了,听起来是药价降了。可医院不用你的这种药,你就要停产。新的药品就是这样不断被“逼”出来的,越是新的品种,价格就越高。而所谓的23%,是那些已经很难买到的“老药”。招投标刚开始的时候,我们厂中了标,医生3个月没有开这种药,这种药品就自动停产了。

招投标也从另一个角度增加了成本。现在是医药招标集中采购,比如某市有20家省级医院,由省卫生厅牵头,监察厅、物价局都参加,集中招标采购。药品中标了,几十家医院都要采购你的,不中标以后就全部不好做了。这个对医药企业来说,成本就更大。以前,比如第一医院做不了,我还可以做第二医院,现在联合招标,如果中不了就会丢掉整个市场。原来送3个人,现在是所有医院的药剂科主任都要送红包,所有副主任医师以上的专家都要送红包。因为决定中标的专家组的名单,是在专家库里由电脑随机抽取的。要送几十个专家,医药企业成本就更高了。

于宗河:招投标出现的这些具体问题,根本上来说是和市场化的方向有关的。如果市场化这个方向不改变,如果医院的主要收入靠医生开医药费这一局面不改变,那即使药价下降,医院还会使其他检查医疗费用上升,病人的总体负担仍然不会真正减少,看病贵的问题仍然得不到解决。

这次我们在某市招标时又出现一个怪现象。该市原定的规则是,一个品种只能一家企业中标。参加招标的药品有8000多种,中国几万家医药企业全部参加招标。医药企业都大显神通,招标办承受不了压力,废谁的标都不合适。本来定的是进入前三名的企业只能选一个中标,但最后发布公告却是:“经过研究决定,所有进入前三位或进入前两位的独家品种的企业全部中标,由医院进行选择。”所有的投标人都中标,这叫什么招标?

还有这样的怪事,就是一个厂家的同一个品种,委托3家医药公司投标,一个品种就占了3个名额,而且价格相差10倍。最后,一个品种同时中了3个标!而医院呢,最后还是选择价格高的,因为这样才能拿到回扣呀!

杨先生:药品招标确实存在一些内幕,但他描述的情况太极端了。至少在我们地区不可能出现这样的情况,因为招标结果是要公开的,药的品种、名称、生产厂家和价格都要列出来。怎么可能出现一个药品同中3标,而且是3种价格?现在卫生行业处在舆论的风口浪尖,药品招标这样的事情,人人都在盯着,要是真这样搞的话,一经举报,肯定要查处。我对这种说法持怀疑态度。

宋华琳:招标要求奉行公开、公平、公正和诚实信用的原则。但在现实的运作过程中,医疗机构所选择的中标者,依然未必能提供更为质优价廉的药品,相互之间依然可能有着复杂的利益纠结。为此应进一步优化和完善药品集中采购的招投标程序,并关注招标后合同的实际履行情况,且对其进行更为有效的监管。

有关部门曾一度转嫁矛盾,说药价虚高是医药企业利润大。企业出来叫苦以后,又把矛盾转到药品中间环节上来,说医药的中间环节太多。药品是个特殊商品,不能像卖青菜一样。按照药品监督管理法,药品销售须经过医药公司。法律规定的事情,却又被拿出来批驳,这不是荒唐吗?

从市场价来说,医药企业的价格真是低得不能再低了。因为国外一个药品的研制,从药理概念的提出到做动物试验,到基本进入临床研究,再到进入人的试验,最终到副作用的观察等,一般要10年时间。而每个品种研发投入的费用为3亿到4亿美元,何况,平均4个品种里也只能有一个安全进入市场。这就意味着:某一种药品的诞生,其研发经费至少投入10亿美元。反观中国,所有的药品销售总额比不上联邦制药,中国98%以上的西药品种都是仿制药,投入也就几百万元。我们钱都变成红包送医生了。

汪先生:他说的有一定道理。目前药厂的利润很低,基本上都是仿制药,研发能力很低。而当一种药一旦降为低价药后,也就意味着这种药的回扣空间大大降低,医药代表不愿推销这种药,医生不愿用这种药,这种药就会慢慢退出医院,病人仍然只能用高价的药。而药厂方面,一旦这种药被判为低价药,就会千方百计地改变这种药的剂型,申请成新药,重新定价。在玩这种游戏时,药厂当然又得增加许多运作成本了。

宋华琳:我国的药品研发还是在因袭一条以仿制为主的战略,中国拥有自主知识产权的新药寥若晨星,更多的企业还是在研究开发国外已过或将过知识产权保护期的药品。因此,我国医药产业的科技附加值和市场集中度都较低,往往出现几家、几十家乃至几百家企业生产同一品种药品的情况,在这种供过于求情况下,处于药品经营链条末端的医疗机构处于优势地位,而如何让医疗机构选购自己的药,某种意义上“功夫在诗外”。而根据反不正当竞争法的规定,经营者采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品,在账外暗中给予对方单位或者个人回扣的,应以行贿罪论处。

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